中国“癌症地图”什么样?湖北省高发癌症是哪几种?近日,国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院联名重磅发布《2016年中国恶性肿瘤流行情况分析》(下称《分析》),首次提供了我国各省癌谱流行情况。
数据显示,2016年中国恶性肿瘤发病“前五”为肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌,湖北省“前五”为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌。
《中华肿瘤杂志》2023年3月期发表了这一研究成果,华中科技大学附属协和医院肿瘤中心主任张涛教授进行了解读。
根据《分析》,2016年全国恶性肿瘤新发病例约406.40万,死亡病例数约为241.35万例。在406.40万的新发病例中,男性为223.43万例,女性为182.96万例;城市地区249.59万例(61.41%),农村地区156.81万例(38.59%)。研究表明,中国恶性肿瘤发病率随年龄增加而逐渐上升,年龄越大,发病率越高。
从发病例数看,肺癌仍位居我国恶性肿瘤发病首位,2016年全国肺癌新发病例约82.81万,约65.70万人死于肺癌。其他主要恶性肿瘤死亡顺位依次为肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌等,前5位恶性肿瘤死亡约占全部恶性肿瘤死亡的69.25%。
同全国趋势相同,《分析》显示,肺癌也是湖北省内的“癌老大”,发病数与死亡数皆为第一。湖北省十大高发癌症依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌、子宫颈癌、淋巴瘤、脑肿瘤;死亡率排前十的癌症则为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、淋巴瘤、乳腺癌、脑肿瘤、白血病。
有长期吸烟史或是被动吸烟史、职业暴露史(石棉、煤烟、煤烟尘等)、患有慢性阻塞性肺疾病,直系亲属确诊肺癌等,皆属于高危人群。
具有乙型肝炎病毒,和(或)丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群。
结直肠癌家族史、炎症性肠病、长期红肉和加工肉类摄入、糖尿病、肥胖、吸烟、大量饮酒等是结直肠癌的危险因素。
胃癌高发地区人群进行幽门螺杆菌感染检测筛查;高危人群建议每年1次胃镜检查
推荐高风险人群从40岁开始每年进行1次乳腺癌筛查;使用乳腺X线检查联合乳腺超声进行筛查
推荐高风险人群食管癌筛查起始年龄为45岁,至75岁或预期寿命<5年时终止筛查。
危险因素包括初次性生活开始年龄小、多个或有多个性伙伴、性卫生不良、早婚早育、多孕多产、经期/产褥期卫生不良、吸烟、自身免疫性疾病或者长期免疫抑制、营养状况不良等。
脑肿瘤早期无明显症状,随着病情加重会出现头痛、脑压升高、呕吐、癫痫等症状,有免疫系统缺陷或家族史的人群应进行筛查。